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编号:13553532
一例H7N9行ECMO治疗患者压力性损伤的护理
http://www.100md.com 2019年5月1日 《健康前沿》 20199
     关键词:压疮;护理;治疗

    压力性损伤(pressure injury)系指皮肤或皮下软组织局部损伤,通常位于骨突处或/ 与医源性设备有关。此损伤病灶可能是完整的皮肤或开放性伤口,也可能伴随有疼痛感。损伤的发生来自于强烈和/或长期的压力、或压力合并剪力。软组织对于压力及剪力的耐受力也可能受到微氣候(microclimate)、营养、组织灌流、合并症及软组织的状况影响(NPUAP,2016b)。发病率约为3%一14%[1]。多见于机体衰弱、瘫痪及长期卧床患者,同时也是临床最常见的并发症之一,是护理研究需要攻克的“顽症”[2]。它不仅给病人带来痛苦,严重者由于感染等因素致病情加重而迁延难愈[3]。ECMO(体外膜肺氧合)技术是一种持续体外生命支持疗法,可为危重患者提供一定的氧供和稳定的循环血量。然而在应用这项技术的过程中需要对病人进行全身肝素化治疗,部分凝血时间(ACT)维持在150-200S,有管路穿刺的肢体制动,给我们对压力性损伤的护理增加了难度系数。我们将 1例H7N9行ECMO治疗患者压力性损伤患者的护理取得了良好的效果。下面将治疗过程报告如下。

    1资料与方法

    1.1病例介绍

    患者,男,18岁,于2017年6月14日因“发热1周,呼吸困难1天”就诊于我院,诊断:“甲型流感病毒肺炎(H7N9)” ......

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